La lithotripsie extracorporelle est une technique de lithotripsie qui consiste à éliminer en fragments les calculs (rénaux ou biliaires) par le biais d’ondes de choc ultrasonores. Sur le plan régional, cette technique existe en exclusivité à notre clinique.
La lithotripsie extracorporelle permet de fragmenter les calculs urinaires sans intervention chirurgicale invasive. La Clinique du Centre dispose d’un appareil de lithotripsie extracorporelle Siemens Uro II. Les ondes de choc sont dirigées précisément vers le calcul, préalablement localisé grâce à différents examens d’imagerie.
Le calcul peut être repéré par radiographie pelvienne ou abdominale, échographie rénale, radioscopie ou échographie. Le choix de la méthode dépend notamment de la localisation du calcul et de sa composition calcique. Le fonctionnement des ultrasons repose principalement sur un phénomène appelé cavitation.
Les ultrasons provoquent la formation de bulles de vapeur autour ou au sein du calcul. L’implosion de ces bulles génère une énergie qui contribue progressivement à fragmenter le calcul. La fragmentation s’effectue à travers la peau grâce à un générateur d’ondes de choc placé à l’extérieur du corps.
Ainsi, cette technique évite généralement une intervention chirurgicale invasive pour traiter les calculs urinaires. Cependant, la séance se déroule dans un environnement chirurgical adapté, notamment au bloc opératoire. Selon la technologie utilisée, les ondes de choc peuvent être produites par différents systèmes. Elles peuvent notamment utiliser un cristal piézoélectrique, un effet électrohydraulique ou un champ électromagnétique.
À la suite de l’opération, les fins débris obtenus par la désintégration du ou des calculs sont évacués par les voies naturelles : s’il s’agit de calculs rénaux, par les urines de façon plus ou moins douloureuse, ressemblant à une colique néphrétique ou, s’il s’agit de calculs biliaires, par le tube digestif et les selles, l’éventuelle douleur ressemblant alors à une colique hépatique.
Une technique dérivée de fragmentation de calcifications, le traitement par ondes de choc radiales, est utilisée en rhumatologie en cas de tendinites.
